I v krajském městě vyhrála ČSSD, a to s 23,20 procenty. Za ní se umístila Alternativa 21,5 procenty, třetí byli Doktoři s 16,6 procenty, pátí komunisté s 12,46 procenty a šestá Koalice pro Karlovarský kraj.

Pro řadu Karlovaráků jsou tyto výsledky vypovídající.

Kdyby se totiž jednalo o komunální volby, ČSSD by v osmatřicetičlenném karlovarském zastupitelstvu získala 9 postů (stejný počet má nyní). Alternativa by měla také 9 křesel (nyní mají SNK–ED v karlovarském zastupitelstva 3 zástupce). Doktoři by získali 7 postů, KSČM 5 (stejně jako má nyní). Nejvíce by si pohoršila právě ODS, která by dostala jen 6 postů (dnes má 15).

Zásadní byla i volební účast v Karlových Varech, která tentokrát dosáhla 42,65 procent. V roce 2006 při posledních komunálních volbách přišlo k urnám totiž jen 35,72 procent Karlovaráků. Při předchozích krajských volbách, tedy v roce 2004 byla účast ještě nižší, volilo jen 31,30 procent lidí z krajského města.