VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Primáře Macháčka přivedla k práci kniha a knihu i napsal

Sokolov - „Nikdo z nás si asi nezvykne na pitvu dětí. Ještě horší je posuzování poranění týraných dětí,“ říká primář oddělení soudního lékařství ze sokolovské nemocnice MUDr. Rudolf Macháček.

11.8.2018
SDÍLEJ:

Primář oddělení soudního lékařství ze sokolovské nemocnice MUDr. Rudolf Macháček.Foto: Deník / Redakce

Téměř 25 let vede primář Macháček Oddělení soudního lékařství a toxikologie Nemocnice Sokolov, které je jediným v Karlovarském kraji. Charismatický šedesátník, milovník islandských detektivek, známý tím, že bez svých kšand nedá ani ránu a je autorem úspěšné knihy o své zvláštní práci, se ale tomuto oboru věnuje celý svůj život. „Převahu naší práce tvoří zdravotní pitvy zemřelých mimo zdravotnická zařízení, pitvy zemřelých ve zdravotnickém zařízení provádí patologové. Menší částí jsou pitvy soudní, které nařizují orgány činné v trestním řízení. Nejčastěji se jedná o dopravní úrazy, pracovní úrazy, sebevraždy a vraždy,“ uvádí v rozhovoru Rudolf Macháček.

Pane primáři, vy jste známý tím, že bez kšand nedáte ani ránu. Máte ještě další neřest?

Pane redaktore, vy musíte být světec, když za neřest považujete nošení kšand. Já si pod neřestí představuji úplně jiné věci. Kšandy nosím z čistě praktických důvodů jako nejlepší držák kalhot na těle.

Slyšel jsem, že vaší velkou vášní jsou knihy. Jaké si nejraději kupujete?

Vzhledem k tomu, že mám knihovnu čítající pár tisíc svazků, tak už kupuju knihy jen občas. V knihovně mám beletrii, něco o umění, knihy o historických událostech a významných osobnostech 20. století. Teď si spíš koupím oddechovky islandské detektivky Arnauda Indridasona, kde se dozvím i něco o životě na Islandu, a středověké detektivky Vlastimila Vondrušky.

Dávám také dohromady české učebnice soudního lékařství, myslím, že mám skoro všechny včetně první české učebnice Nauka o soudním lékařství z roku 1896 od prof. Josefa Reinsberga.

Vy jste o své práci i knihu napsal. Ta je rozebrána. Určitě jsou případy, které se do ní nedostaly. Neplánujete pokračování?

Předem bych upozornil, že se nejedná o knihu o mé práci. Útlá knížečka Střípky z práce soudního lékaře je několik případů za dvacet let existence našeho pracoviště, na jejichž řešení se podíleli mí kolegové, vyšetřovatelé, technici policie a další. Je to tedy kniha dokumentující význam spolupráce nás všech.

Jedním z případů, který jsem nezahrnul, byla vražda starší ženy, kterou provedl slepý pachatel. Sám oslepl sebepoškozením v průběhu odpykávání trestu odnětí svobody. Blíž bych případ nerozebíral, třeba vyhovím v důchodu těm čtenářům, kteří by chtěli pokračování Střípků.

Jak jste se k téhle práci dostal?

Během studií medicíny jsem si v antikvariátu koupil dvoudílné Soudní lékařství od prof. Františka Hájka z roku 1937, po přečtení jsem věděl, že je to to pravé ořechové. Utvrdily mne v tom i přednášky pana doc. Karla Pitra na Ústavu soudního lékařství v Plzni, u kterého jsem pak na soudním začínal. V roce 1994 jsem odešel do Sokolova a zahájil činnost oddělení soudního lékařství, kde jako primář působím dodnes. Volby oboru i místa působení jsem nikdy nelitoval, dnes bych volil stejně.

Je vaše oddělení výjimečné v rámci kraje?

Podle koncepce oboru soudního lékařství by v každém kraji měl být ústav nebo oddělení soudního lékařství. Ve všech krajích ještě soudní lékařství není. V Karlovarském kraji je naše oddělení jediné, nejbližší další jsou v Plzni a Ústí nad Labem.

Součástí našeho oddělení je i toxikologická laboratoř. Máme skvělý kolektiv, myslím si, že za 24 let existence jsme získali velmi dobré renomé u policie i soudů a naší nemocnici určitě neděláme ostudu.

Jaké případy na vašem oddělení řešíte?

Převahu tvoří zdravotní pitvy zemřelých mimo zdravotnická zařízení, pitvy zemřelých ve zdravotnickém zařízení provádí patologové, my děláme pitvy zemřelých ve zdravotnických zařízeních tehdy, když je podezření na pochybení při poskytování péče.

Menší částí jsou pitvy soudní, které nařizují orgány činné v trestním řízení. Nejčastěji se jedná o dopravní úrazy, pracovní úrazy, sebevraždy a vraždy.

Není tedy pravdou domněnka některých laiků, že pitváme jenom vraždy, a pokud nejsou, tak odpočíváme.

Kolik těl se vám dostane na sál? Je to podobné číslo jako v předchozích letech?

Poté, co jsme se stali v roce 2004 celokrajským pracovištěm, tak nejvyšší počet pitev za jeden rok překročil šest set, jinak se počty pitev ročně pohybují kolem pěti set.

Zvláštní kapitolou asi budou sebevrazi, že?

Je pravda, že sebevražd je pořád hodně. Už neplatí, že jich bylo víc na jaře, kdy si brali život mladší z nešťastných lásek, a na podzim senioři, na které dolehly Dušičky a blížící se Vánoce. Dnes jsou sebevraždy po celý rok včetně letních měsíců a sebevrazi jsou převážně v produktivním věku.

Změnil se také způsob provedení sebevražd. Pamatuji otravy oxidem uhelnatým ze svítiplynu, po zavedení zemního plynu téměř vymizely. S rozšířením střelných zbraní se zvýšil počet sebevražd střelných.

Občas se setkáme i s kuriózním provedením sebevraždy, za který považuji např. tu, kdy si sebevrah sestrojil gilotinu a poté si sám sťal hlavu.



Asi dokonalá sebevražda. Existuje dokonalá vražda?

Já bych rozdělil vraždy na ty, které jsou spáchány v afektu, ve vzteku, a na vraždy připravované. Pachatelé, kteří vraždu s rozmyslem připravují, jsou jistě přesvědčeni, že bude dokonalá a oni se vyhnou trestu.

Zatím jim to ale nevychází. Setkal jsem se se dvěma vraždami elektrickým proudem, dobře promyšlenými, ale z pohledu pachatelů se chybičky v jejich „práci“ objevily a oni byli dopadeni a usvědčeni.

Došlo i k odhalení vraždy čtrnáct dní před uplynutím dvacetileté promlčecí lhůty a pachatel byl pravomocně odsouzen. Z toho je jasné, že žádný vrah nemůže nejméně dvacet let klidně spát bez obavy z odhalení.

Z pohledu laika máte asi velice smutné povolání. Vzpomenete si na případ, který výrazně rozesmutnil vás?

Každá zbytečná smrt je smutná, zejména pokud dojde ke smrti rukou jiného, často blízkého člověka. Nikdo z nás si asi nezvykne na pitvu dětí. Možná že je ale na psychiku ještě horší posuzování poranění týraných dětí, kdy se musíme seznámit s okolnostmi týrání většinou ze strany rodičů, tehdy se v člověku střídá smutek se vztekem a mnohdy bezmocí. Obecně mne rozesmutnil růst brutality, a to i u pachatelů nezletilých, kteří dovedou napadeného třeba i ukopat. U vyšetřovacího pokusu to předvádí bez emocí, bez lítosti, absolutně bez citu.

Objevil jste se u celé řady soudních jednání, necítil jste se někdy ohrožený?

Je pravda, že jeden odsouzený vrah na dotaz předsedy senátu, zda má něco ke znalci, odpověděl, že mi to přijde předvést, až ho pustí. Strach o sebe jsem neměl, spíš o svou rodinu. Je to hodně specifický obor.

Byl jste někdy poradcem nějakého seriálu?

Krimiseriály jsou dnes velice módní a hodně se jich natáčí. Měl jsem pouze pár vystoupení v televizním pořadu Na stopě. Jako poradce mne žádný filmař neoslovil, většinou mají již své osvědčené spolupracovníky z míst, odkud pochází, ne z míst, kde se případy odehrály. Navíc u některých seriálů jsou prezentovány takové praktické nesmysly, že nejspíše poradce z řad souďařů nemají. Nechybí mi to, ale asi by mi vadilo, pokud by byl zpracován případ, který se řešil na našem pracovišti, a došlo by k jeho zkreslení.

Patolog je stálá postava televizních seriálů, sledujete je? Jsou tam chyby? Máte nějaký oblíbený seriál?

Rád se podívám na Poirota, Četnické humoresky, občas na Kriminálku Anděl.

Ve většině amerických seriálů je spousta chyb, úžasný je pohled na mrtvého ležícího na pitevním stole, bez jediného řezu, kdy pitvající objasňuje vnitřní nálezy na orgánech. To bez porušení integrity těla u nás skutečně neumíme.

Neodpustím si k označení patolog uvést, že patologové provádějí pitvy zemřelých v nemocnicích, pitvy v uváděných seriálech spadají do kompetence soudních lékařů. Jedná se o dva samostatné lékařské obory s vlastními zkouškami a atestacemi.

V rámci oddělení soudního lékařství provozujete toxikologickou laboratoř. O co se jedná a v čem vidíte její prospěch?

Naše laboratoř patří mezi čtrnáct v republice kvalifikovaných Ministerstvem zdravotnictví pro vyšetřování specifických návykových látek v krvi nebo v moči pro právní účely. Výsledky jsou tedy v celém rozsahu použitelné pro případná soudní jednání. Laboratoř provádí vyšetření biologického materiálu nejen pro potřeby orgánů činných v trestním řízení (policii), ale také pro klinická pracoviště a při kompletaci nálezů u zemřelých pitvaných na našem pracovišti. Velký význam má vyšetření toxických látek a jejich množství u otrav ke stanovení správné diagnózy a zvolení dalšího léčebného postupu.

Řešili jste v posledních týdnech v rámci toxikologické laboratoře nějaký výrazný, výjimečný případ, který zaujal i zkušené lékaře?

Kromě rutinního vyšetřování hladin podávaných léků je každý případ řešený v toxikologické laboratoři něčím zajímavý. Při analýzách nám ale jde o odvedení profesionálně kvalitní práce a ne o to, zda někdo případ považuje za výjimečný. Zajímavé, často vymyšlené případy otrav mohou zájemci vidět ve vámi uváděných krimiseriálech.

Bylo by možné využívat toxikologickou laboratoř preventivně?

Ve smyslu prevence možných otrav ne, ale zcela určitě jako prevenci možných následků. Například při nástupu nových zaměstnanců, při bezpečnostních kontrolách na rizikových pracovištích by toxikologické vyšetření mohlo prokázat užívání návykových látek a mohla by být přijata odpovídající opatření. V případě pracovního úrazu může být výsledek toxikologického vyšetření důležitou součástí soudního projednávání.

V případě potřeby mohou zájemci, právnické i fyzické osoby kontaktovat naši laboratoř a dohodnout se na realizaci požadavků.

Kolik takové vyšetření stojí?

Stanovení alkoholu v krvi 531 korun. Identifikace neznámé látky v biologickém materiálu 3690 korun. Stanovení koncentrace návykové látky v krvi 4280 korun. Bližší údaje jsou uvedeny v platném ceníku na webových stránkách nemocnice.

Sledujete narůstající nebo klesající trend s ohledem na množství případů, které při vyšetřeních v toxikologické laboratoři řešíte?

Sledujeme rostoucí počet vzorků na průkaz a stanovení hladin omamných a psychotropních látek i léčiv. Počet vyšetření ale závisí na počtu žádostí o vyšetření, což neovlivníme.

Obecně je možné říct, že se objevují vyšší hladiny alkoholu v krvi vyšetřovaných než před několika lety. U řidičů nejsou výjimkou hladiny přes dvě, eventuálně i tři promile. Při extrémním množství vypitého alkoholu nebo požité drogy může dojít ke smrti, každý rok se s takovými případy setkáváme, ale s ohledem na jejich počet by nebylo seriózní hodnotit trendy.

Množí se případy, kdy člověk vypil extrémně velké množství alkoholu?

Neřekl bych, že se případy požití extrémně velkého množství alkoholu množí, ale případy končící smrtí jsou, u přeživších se setkáváme i s hladinami překračujícími čtyři promile. (pech)

Autor: Redakce

11.8.2018 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

SERVIS

Gastronomie - Gastronomie Číšník, servírka 14 500 Kč Číšníci a servírky ČÍŠNÍK/SERVÍRKA. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Turnusové služby, úvazek: . Mzda min. 14500 kč. Volných pracovních míst: 2. Poznámka: ČÍŠNÍK/SERVÍRKA, Kontakt: p. Mareš Pavel, tel.: 775 873 564, e-mail: info@cafeazyl.cz, na adrese: Cafe Azyl - Vřídelní 129/41, K. Vary, 36001, , Náplň práce:, - provádí výrobu a expedici nápojů (točení piva, výroba kávy, výdej alkoholických a nealkoholických nápojů), - odpovídá za jakost a zdravotní nezávadnost připravovaných nápojů, - dodržuje technologické postupy při přípravě studených i teplých nápojů, - provádí obsluhu, přivítání a usazení hostu, příjem objednávek, servírování pokrmu a nápojů, prostírání, sběr použitého nádobí, - provádí příjem a uskladnění zboží, - odpovídá za dodržování hygienických zásad a ekonomického hospodaření s energií, - dodržuje bezpečnostní a hygienické předpisy, používá ochranné pomůcky, , Nabízíme:, - podnikové stravování. Pracoviště: Mave gastro s.r.o., Vřídelní, č.p. 129, 360 01 Karlovy Vary 1. Informace: Pavel Mareš, +420 775 873 564. Doprava a logistika - Doprava a logistika Řidič autobusu 39 800 Kč Řidiči autobusů v dálkové přepravě osob ŘIDIČ/KA SK. D. Požadované vzdělání: střední odborné (vyučen). Turnusové služby, úvazek: . Mzda min. 39800 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: ŘIDIČ/KA SK. D, Kontakt: pí Ing. Lena Jarovaja, e-mail: kulbiduk@gmail.com, Životopisy zasílat na uvedený e-mail., Praxe na obdobné pozici alespoň 1 rok., , Doprava turistů (transfery, exkurze) ČR a Evropa, - Administrativa, spojená s evidenci dokumentů, - Schopností optimalizovat trasy s důrazem na ekonomický výsledek, - Komunikace s klienty a jiný řidiči. Pracoviště: Czech travel co s.r.o. - 002, Lázeňská, č.p. 19, 360 01 Karlovy Vary 1. Informace: Lena Jarovaja, +420 722 950 591. Zdravotnictví - Zdravotnictví Masér, fyzioterapeut 25 000 Kč Fyzioterapeuti bez osvědčení FYZIOTERAPEUT/KA. Požadované vzdělání: vyšší odborné. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 25000 kč, mzda max. 28000 kč. Volných pracovních míst: 2. Poznámka: FYZIOTERAPEUT/KA, Kontakt: pí Alena Ungrová Dis., tel.: 607 688 467, e-mail: alenarehabilitace@seznam.cz, Pracovní doba: 7:00 - 12:00, 13:00 - 15:30, Ambulantní rehabilitace., Nabízíme: , - stravenky, 5 týdnů dovolené, Místo výkonu práce: Malé náměstí 611, Toužim, eventuálně Hradební 32, Žlutice. Pracoviště: Alena ungrová, dis. - 001, Malé náměstí, č.p. 611, 364 01 Toužim. Informace: Alena Ungrová, +420 607 688 467. Služby - Služby Uklízeč, uklízečka 14 000 Kč Uklízeči a pomocníci v hotelích, administrativních, průmyslových a jiných objektech UKLÍZEČ/KA. Požadované vzdělání: základní + praktická škola. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 14000 kč. Volných pracovních míst: 1. Poznámka: UKLÍZEČ/KA, Kontakt: pí Nová Miroslava, tel.: 353540961, 724950556 (denně od 8,00 do 15,00 hodin), e-mail: nova@mpack.cz, Pracovní doba Po-Pá 6:30 - 14:30 hod., Strukturovaný životopis s údaji o dosavadních zaměstnáních a dovednostech zasílejte na emailovou adresu nova@mpack.cz, Požadavky: , - dobrý zdravotní stav, trestní bezúhonnost, spolehlivost, pečlivost, samostatnost, zodpovědný přístup k práci. , Jsme firma, která se zabývá balením a plněním potravinových doplňků a proto je nutné dodržovat směrnice pro úklid. Prostory jsou rozdělené do tří zón a úklid každé zóny má své požadavky.. Pracoviště: M-pack s.r.o. - oo1, Jabloňová, č.p. 784, 360 17 Karlovy Vary 17. Informace: Miroslava Nová, +420 353 540 961,724 950 556.

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Václav Neckář zpíval a slavil v Mariánských Lázních
39

OBRAZEM: Václav Neckář zpíval a slavil v Mariánských Lázních

Ilustrační foto.

Měl znásilnit dítě a svědka utopit v žumpě. Vinu popírá

Cestující musí pro nové čipové karty

Sokolovsko – Od nového roku bude v Sokolově a přilehlých obcích provozovat městskou hromadnou dopravu nově dopravce LIGNETA autobusy.

OBRAZEM: Lípa svobody poroste v areálu hejtmanství

Karlovy Vary – Strom svobody, lípu srdčitou, symbolicky v úterý 23. října vysadila u příležitosti oslav 100. výročí vzniku Československé republiky hejtmanka Jana Mračková Vildumetzová. Lípa poroste v areálu krajského úřadu v Karlových Varech – Dvorech a kraji ji darovala nadace Partnerství.

Centrum zdraví a bezpečí inspiruje i okolní státy

Karlovy Vary - Unikátní městečko Svět záchranářů neboli Centrum zdraví a bezpečí již inspirovalo mnoho měst i států.

Rvačka před bowlingem a velká oprava lipenského expresu: zhlédněte videa dne

Podívejte se na krátký sestřih toho nejzajímavějšího, co zaznamenali redaktoři Deníku v pondělí 22. října 2018.

DALŠÍ ČLÁNKY Z RUBRIKY

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

https info

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT